Aanmelden

Als lid

Je kunt lid worden van Hof op Rozen als je in 1 van de postcodes woont die hier worden genoemd.

Hieronder kun je je als lid opgeven voor coöperatie Hof op Rozen.

Dhr. Mevr. Fam. Invalid Input

Uw voornaam(*)

Vul aub je voornaam in.

Voorletters

Invalid Input

Tussenvoegsel

Invalid Input

Achternaam(*)

Vul aub je achternaam in.

Uw e-mailadres(*)

Vul aub een geldig e-mailadres in.

Uw telefoonnummer(*)

Vul aub je telefoonnummer in, zonder streepjes of spaties

Geboortedatum(*)

Vul aub je geboortedatum in.

Straat(*)

Vul aub de straat in zonder huisnummer

Huisnummer(*)

Vul aub het huisnummer in zonder toevoeging (dat is een apart veld)

Toevoeging

Invalid Input

Postcode(*)

Vul aub je postcode in

Woonplaats(*)

Vul aub je woonplaats in

IBAN nr.(*)

Geef aub het IBAN nummer op. Deze hebben wij nodig voor het uitbetalen van de vergoeding.

IBAN tenaamstelling(*)

Wat is de tenaamstelling van uw bankgegevens?

Lid worden(*)

ja, ik wil lid worden van Hof op Rozen Graag aanvinken dat je lid wilt worden

Na je aanmelding ontvang je een Ledenovereenkomst. Je komt daarna op de wachtlijst voor een nieuw dak.